こんにちは。江東区東陽、東京メトロ東西線「東陽町駅」西口1番出口より徒歩0分にある歯医者「ナオデンタルクリニック」です。

親知らずが生える時期や生え方には個人差がありますが、その過程で周囲の歯茎が腫れることは珍しくありません。親知らずは、永久歯の中で最後に生えてくる歯で、口腔内のスペースが足りない場合には、斜めや横向きに生えることも多いです。このような状態では、歯茎や周辺の組織に負担がかかり、炎症が起きやすくなります。

腫れが一時的なものであれば自然に治ることもありますが、腫れが続いたり痛みを伴う場合には、放置するとさらに深刻なトラブルに発展する可能性もあります。そのため、適切に対処することが大切です。

今回は、親知らずによって歯茎が腫れる原因や放置するリスク、対処法について解説します。親知らずが原因でお悩みの方は、ぜひ参考にしてください。

親知らず周辺の歯茎が腫れる原因

親知らずの周囲の歯茎が腫れるのには、いくつかの原因が考えられます。その主な原因について詳しく見ていきましょう。

智歯周囲炎

智歯周囲炎（ちししゅういえん）とは、親知らずの周囲に起こる炎症のことを指します。特に、親知らずが完全に生えきっていない場合、歯と歯茎の間に隙間ができ、そこに食べかすや細菌が入り込むことで炎症が生じやすいです。

日頃の歯磨きだけではその部分を清潔に保つことが難しく、炎症が慢性化することも珍しくありません。

智歯周囲炎が悪化すると、腫れや痛みだけでなく、口が開けづらくなったり、顎の下のリンパ節が腫れて熱が出たりすることもあります。違和感を覚えたら、放っておかずに歯科医院で診てもらうことが大切です。

虫歯の進行

親知らずは奥にあるため歯ブラシが届きにくく、汚れがたまりやすい場所です。そのため、気づかないうちに虫歯が進行していることがあります。親知らずに虫歯ができると、細菌が歯の神経や歯の根の先にまで達し、周囲の歯茎や骨にまで炎症が広がることがあります。

特に、親知らずの虫歯は発見が遅れやすく、痛みや腫れが出たときにはすでに進行しているケースが少なくありません。

噛み合わせによる刺激

親知らずが中途半端に生えている状態では、上下の歯が正確に噛み合わず、歯茎に過度な圧力がかかることがあります。このような刺激が繰り返されると、歯茎が物理的に傷つき、炎症を引き起こす原因になります。また、親知らずの位置が不自然だと、頬の内側や舌に当たって口内炎を繰り返すこともあります。

親知らずの生え方の問題

親知らずは、まっすぐに生えるとは限りません。横向きに生えてきたり、斜めに傾いたりすることが多く、これが歯茎の腫れの大きな原因になります。横向きに生えた親知らずは、隣の歯にぶつかるように圧力をかけるため、その部分に炎症や痛みが起こりやすくなります。

さらに、歯と歯の隙間や歯茎との境目に細菌が溜まりやすくなり、炎症が慢性化することもあります。この影響で歯茎が腫れて、食事や会話の際に強い違和感や痛みを感じることもあります。

親知らず周辺の歯茎が腫れた状態を放置するリスク

親知らずの周囲が腫れたままの状態で放置していると、その炎症が悪化し、全身に影響を及ぼすこともあります。以下に、腫れを放置することで引き起こされる可能性のある主なリスクを解説します。

感染が拡大する

親知らずの周囲に起こる炎症や感染をそのままにしておくと、はじめは歯茎だけだった腫れが、頬の内側やあごの周囲にまで広がることがあります。さらに重症化すると、皮膚の下に膿がたまる蜂窩織炎（ほうかしきえん）という状態になることもあり、頬や首が大きく腫れ、発熱や倦怠感を伴うケースもあります。

顕著な腫れや痛みがあるのに我慢していると、わずかな時間で症状が悪化し、救急対応を要するケースに進む可能性もあるため注意が必要です。

隣接する歯に影響が及ぶ

斜めや横向きに生えた親知らずは、隣の歯に強く押しつけるような力を加えることがあります。このような状態が続くと、隣接する歯に痛みが出たり、歯根に負担がかかったりすることがあり、最終的には健康な歯までダメージを受ける可能性があります。また、押し合うことで歯並びが乱れる原因にもなります。

さらに、腫れた歯茎の影響でケアが難しくなり、隣の歯が虫歯や歯周病になるリスクも高まるでしょう。親知らず周辺の炎症は、周囲の歯の健康にも影響を及ぼすため、放置せずに早めの処置が必要です。

全身に影響が及ぶ可能性がある

親知らずの炎症が長引くと、細菌が血流に乗って全身へと広がることがあります。感染が全身に及ぶと、発熱や体調不良などの全身症状が現れることがあり、特に抵抗力が落ちている人では重症化する可能性も否定できません。

また、稀ではありますが、顎や首の周辺にまで炎症が広がる例も報告されています。こうした事態を防ぐためにも、口の中の炎症はなるべく早めに治療を受けることが重要です。

治療が複雑になる

腫れた状態を放置すると、炎症が周囲の組織に広がっていきます。親知らずの周囲だけでなく、隣接する歯やあごの骨にまで影響が及ぶと、症状がより複雑になります。その結果、治療が難しくなり、より長い治療期間や複数回の通院が必要になることがあります。

早期の段階で適切に処置を受けることが、最小限の治療で済ませるためのポイントです。

親知らず周辺の歯茎が腫れたときの対処法

ここでは、腫れが気になるときの対処法をご紹介していきます。

口腔内を清潔に保つ

親知らずのまわりが腫れているときは、痛みや違和感があり、歯磨きがしにくくなることもあります。しかし、清掃を怠ると、汚れや細菌がさらにたまりやすくなり、炎症が悪化する原因になります。力を入れすぎず、やさしく丁寧にブラッシングをすることで、汚れを取り除くようにしましょう。

また、うがい薬やマウスウォッシュを使うことで、細菌の増殖を抑えるのに役立ちます。あくまでも補助的な方法なので、基本は毎日の丁寧な歯磨きを心がけましょう。

冷やす

親知らずの周りが腫れて熱を持っている場合は、外側から冷やすことで痛みや腫れをやわらげる効果が期待できます。頬の肌に直接氷を当てると凍傷のおそれがあるため、氷や保冷剤をタオルなどで包んで、数分間そっと当てるようにしましょう。

ただし、長時間の冷却は血行を悪くするため、短時間の使用を繰り返すようにしてください。

刺激の強い食べ物を避ける

腫れているときは、辛いものや熱すぎるもの、固い食べ物などは避けたほうがよいでしょう。これらの食べ物は、炎症を起こしている歯茎に強い刺激を与え、痛みや腫れをひどくする原因になります。

できるだけ柔らかくて刺激の少ないものを選び、口の中を傷つけないことを意識しましょう。食事の内容を工夫することで、回復をスムーズにすることができます。

鎮痛薬を使用する

腫れとともに痛みがある場合は、市販の鎮痛薬を使用することで一時的に症状を和らげられます。ただし、これはあくまでも応急処置であることを理解し、痛みが続く場合は必ず歯科医院を受診するようにしましょう。

鎮痛薬の継続的な使用は根本的な解決にはならず、かえって症状を見えにくくする可能性もあるため注意が必要です。

歯科医院を受診する

親知らずのまわりが腫れているときは、できるだけ早く歯科医院を受診しましょう。痛みが強いときや、口が開けづらい、物を飲み込みにくい、熱があるといった症状があれば、すでに炎症が広がっている可能性があります。放っておくと、腫れがひどくなったり、顎の骨に炎症が広がったりすることもあるため、自己判断で様子を見すぎないことが大切です。

歯科医院では、レントゲンやCTなどで親知らずの位置を調べたうえで、炎症の状態に合わせて処置や薬の処方を行ってくれます。

親知らずは抜いたほうがよい？

親知らずを抜くべきかどうかは、親知らずの位置や向き、歯ぐきの状態、将来的なリスクなどを踏まえて判断する必要があります。

抜歯が推奨されるケース

斜めや横向きに生えている親知らずは、抜歯を検討することが多いです。汚れがたまりやすく、炎症を繰り返すことが多いためです。また、隣の歯を圧迫して、歯並びやかみ合わせに悪影響を与えている場合も抜歯の対象となります。

これらのケースでは、親知らずを残すことによるリスクのほうが大きいと判断され、腫れなどの問題が出ていなくても抜歯をするケースもあります。とくに、炎症を何度も繰り返すような状態では、抜歯によって症状の改善が期待できます。

抜歯が不要なケース

一方で、親知らずがまっすぐ生えており、周囲の歯や歯茎に悪影響を及ぼしていない場合は、無理に抜歯する必要はありません。また、骨の中に完全に埋まっていて、痛みや炎症が一切出ていない状態であれば、そのまま経過観察する選択肢もあります。

抜歯は外科処置のため、身体への負担を伴います。体への負担も少ないとは言えないので、高齢の方や全身疾患をお持ちの方は、歯科医師の判断のもと慎重に検討する必要があります。

まとめ

親知らずのまわりの歯茎が腫れる原因は、炎症や噛み合わせ、虫歯など多岐にわたります。腫れや痛みをそのままにすると、症状が悪化したり、治療が長引いたりするおそれがあります。まずは口の中を清潔に保つことが大切で、痛みがある場合は冷やしたり、市販の鎮痛薬を使ったりして一時的に症状を和らげましょう。

しかし、根本的な解決には歯科医院での受診が欠かせません。早めの対応が、トラブルの予防と体への負担軽減につながります。

親知らずの腫れにお悩みの方は、江東区東陽、東京メトロ東西線「東陽町駅」西口1番出口より徒歩0分にある歯医者「ナオデンタルクリニック」にお気軽にご相談ください。

当院は、「一生、自分の歯でおいしく食事をしてほしい」という願いから、むし歯や歯周病の治療、歯列矯正、インプラント治療などにあたっています。診療案内ページはこちら、WEB予約も受け付けておりますのでご覧ください。

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